Abstrakt
Podáním klomifenu je testován vzestup sekrece LH a FSH a indukce ovulace u části nemocných s anovulací.
Seznam souvisejících dokumentů
Jacobs (LG 213, s. 190)
Princip
Klomifen jako slabý nesteroidní antiestrogen kompetuje s estradiolem v hypotalamu a blokuje negativní zpětnou vazbu endogenních gonadálních steroidů na hypotalamus. Pokud je osa hypotalamus - hypofýza - gonády intaktní, vede podání klomifenu ke vzestupu sekrece LH a FSH a k indukci ovulace u části nemocných s anovulací.
Kontraindikace, nežádoucí účinky
Pacientka nesmí být gravidní a nesmí mít zvětšená ovaria. Někdy dojde k hyperstimulaci ovarií (neobvyklé u dávek pod 200 mg), malé riziko mnohočetných těhotenství (5 %).
Aplikovaná látka
Klomifen (Clomid), 50 mg orálně jedenkrát denně, podává se od 5. dne indukovaného nebo spontánního mestruačního cyklu po dobu pěti dnů.
Příprava pacienta
Měření bazální tělesné teploty.
Odběr
primárního vzorku (druh, nádobka, transport)
Odběr žilní krve na stanovení FSH a LH mezi 5. až 9. dnem po aplikaci klomifenu.
Autorské poznámky
Antonín Jabor