Mezi nezávislé acidobazické proměnné řadí Fencl

·        pCO₂

·        SID

·        A_tot    

kde pCO₂ je parciální tlak oxidu uhličitého v plazmě, SID je diference silných iontů v plazmě a A_tot představuje slabé netěkavé kyseliny, tj. albuminát a fosfát. Změna jedné nezávislé proměnné nevyvolá změny jiné nezávislé proměnné (v daném kompartmentu a v daném čase). Ostatní acidobazické proměnné (pH, HCO₃^-, base excess) jsou závislé, mění se současně v závislosti na změnách nezávislých proměnných. Změny pCO₂ vedou k respirační acidóze z hyperkapnie, resp. respirační alkalóze z hypokapnie, změny SID se projeví jako metabolická acidóza ze snížení SID (zvýšení chloridů, zvýšení organických i anorganických kyselin, diluce vodou), resp. metabolická alkalóza ze zvýšení SID (snížení chloridů, ztráta vody s koncentrací) a změny A_tot se projeví jako metabolická acidóza ze zvýšení A_tot (zvýšení fosfátů, málo často při hyperproteinémii), resp. metabolická alkalóza ze snížení A_tot (snížení albuminu, kvantitativně málo výrazně při hypofosforemii).

 

Další informace

• Acidobazická rovnováha   
• SID efektivní v séru
• Náboje albuminu v plazmě
• Náboj fosfátů v plazmě
• Slabé netěkavé kyseliny     

 

Antonín Jabor

.