Base
excess reprezentuje
koncentraci bází určených titrací vyšetřované tekutiny, aby se pH rovnalo
hodnotě 7,40 při pCO2 5,33 kPa a teplotě 37 °C
v oxygenované krvi. Udává se jako látková koncentrace v mmol/l na diferenční
škále (nule neodpovídá přirozené nulové koncentraci analytu). Vyšetřovanou
tekutinou může být běžně krev, plazma nebo ECT (modelová hypotetická tekutina
odpovídající pufračním systémům krve a intersticiální tekutiny). Base excess krve se
počítá pro aktuální koncentraci celkového hemoglobinu, base excess plazmy pro
nulovou koncentraci hemoglobinu a base excess ECT pro modelovou extracelulární
tekutinu. Modelovou tekutinu lze získat zředěním jednoho objemu krve dvěma
objemy vlastní plazmy.
Efekt
výpočtu BE(ECT) při akutní hyperkapnii (aspirace u novorozence, porod 14:00 hodin, podle
Siggaard-Andersena)
|
|
14:45 |
17:30 |
22:00 |
|
pH |
7,18 |
7,33 |
7,37 |
|
pCO2 (kPa) |
9,3 |
6,3 |
5,7 |
|
BE(krev)
(mmol/l) |
-6,6 |
-2,0 |
-0,9 |
|
BE(ECT)
(mmol/l) |
-2,0 |
-1,0 |
0,0 |
|
HCO3-
(mmol/l) |
18,0 |
22,8 |
23,9 |
|
Hemoglobin
(g/l) |
211 |
182 |
191 |
Důvodem rozdílu
v hodnotě BE je
redistribuce HCO3- mezi krví a slabě pufrovanou
intersticiální tekutinou, způsobená hyperkapnií. Rozdíl je podstatně méně
patrný při použití base excess extracelulární tekutiny.
Další informace
Antonín Jabor
.