Elektrolytová clearance je vypočtená veličina používaná pro posouzení renální eliminace efektivních solutů. Problém, který je nutné často řešit, je problém existence efektivních solutů na straně jedné a množství urey (močoviny), produkované v játrech a eliminované ledvinami na straně druhé. Efektivní osmolální clearance a clearance bezelektrolytové vody charakterizují podstatně lépe poruchu osy ADH-ledviny než clearance bezsolutové vody, kde je výsledek zkreslen právě přítomností urey, která se vzhledem k volné difuzibilitě přes biologické membrány prakticky osmoticky neuplatňuje.

 

Elektrolytová clearance (C_El, Electrolyte clearance, U_Na+, U_K+, resp. P_Na+, P_K+ jsou močová a plazmatická koncentrace sodného, resp. draselného iontu v mmol/l, V je objem moče v ml/s) se vypočte podle rovnice:

 

C_El = ((U_Na++U_K+) * V)/(P_Na++P_K+)

 

Obvyklé referenční rozmezí je 0,01 - 0,03 ml/s. Dává informaci pouze o clearanci hlavních efektivních osmolů, tj. sodného a draselného kationu (a jejich doprovodných anionů). Uvedenou rovnici je možné použít pouze za předpokladu, že sodný a draselný kation (a jejich doprovodné anionty) jsou hlavními extracelulárními efektivními soluty, tj. není výraznější hyperglykémie s glykosurií a nepodává se mannitol.

 

Další informace

• Vodní a iontová rovnováha

 

Antonín Jabor