Clearance efektivních solutů (efektivní osmolální clearance) je vypočtená veličina používaná pro posouzení renální eliminace efektivních solutů. Problém, který je nutné často řešit, je problém existence efektivních solutů na straně jedné a množství urey (močoviny), produkované v játrech a eliminované ledvinami na straně druhé. Efektivní osmolální clearance a clearance bezelektrolytové vody charakterizují podstatně lépe poruchu osy ADH-ledviny než clearance bezsolutové vody, kde je výsledek zkreslen právě přítomností urey, která se vzhledem k volné difuzibilitě přes biologické membrány prakticky osmoticky neuplatňuje.

 

Efektivní osmolální clearance (C_Ef, clearance efektivních solutů, Effective osmolal clearance, U_Na+, U_K+, resp. P_Na+, P_K+ jsou močová a plazmatická koncentrace sodného, resp. draselného iontu v mmol/l, faktor 2 vyjadřuje zohlednění jejich doprovodných anionů, U_Jiné, resp. P_Jiné jsou jiné efektivní soluty v moči, resp. v plazmě v mmol/l, V je objem moče v ml/s):

 

C_Ef = [(U_Na+ + U_K+)*2 + U_Jiné] * V / [(P_Na+ + P_K+)*2 + P_Jiné]

 

Za předpokladu, že se vyskytují další efektivní soluty (glukóza, mannitol a jiné efektivní soluty kromě urey) a je známá jejich koncentrace v mmol/l, je výpočet obohacen o tyto soluty.

 

Další informace

• Vodní a iontová rovnováha

 

Antonín Jabor