Měření koncentrací
v biologickém materiálu při terapeutickém monitorování léčby (TDM)
předpokládá podobně jako u jiných analýz splnění podmínek preanalytické fáze
včetně korektního odběru vzorků a vhodné analytické charakteristiky používaných
metod.
Odběr vzorků
biologického materiálu pro TDM se provádí
1.
z periferie (riziko ulpívání látky na stěnách centrálních katetrů s
nadhodnocením výsledků)
2.
v ustáleném stavu (steady state)
3.
na konci dávkového intervalu(eliminační fáze vykazuje menší
interindividuální variabilitu než fáze absorpční)., popř. další odběr v maximu
po ukončení distribuční fáze (antibiotika)
Laboratorní
analýza biologického materiálu
Přesnost, senzitivita a specifita jednotlivých metod musí být
dokumentována a pravidelně hodnocena. Každá metoda je hodnocena programem
externí a interní kontroly kvality. Výsledky analýzy by měly být dostupné pro
farmakokinetické hodnocení v průběhu dávkového intervalu tak, aby finální
optimalizace byla provedena nejpozději do podání další dávky. Pro rutinní
laboratorní analýzu léčiv jsou používány automatické analyzátory pracující s
komerčními sety (vysoká rychlost, nízké náklady), popřípadě metody chromatografické.
Další informace:
Milada Halačová