Těhotná – 2. trimestr
Jedná se o příklad kompenzované metabolické alkalózy.Pacientka má ranní
nevolnosti, zvrací, tedy ztrácí silnou kyselinu (HCl), organismus se ztrátou
kyseliny alkalizuje. Rozvíjí se metabolická alkalóza hypochloridemická, která
bude po 24 hodinách obvykle kompenzovaná respiračně (mírným vzestupem pCO2).
Hodnota pH se bude vracet k normě, base excess ale zůstane zvýšený jako
důsledek sumární metabolické alkalózy.
Z klinického hlediska je potřebné posoudit charakter zvracení. Jde-li
o ojedinělou nevolnost (bez závažnější acidobazické poruchy), nejedná se o
závažnější problém. Tím může být hyperemesis gravidarum (komplikovaný stav s
acidobazickou poruchou, navíc s dalšími poruchami).
Další informace
Klinická
biochemie pro studenty 3. lékařské fakulty
Antonín Jabor (2011-10-03)