Metoda
optimalizace Sawschuk-Zaskeho předpokládá nejméně dva odběry v eliminační fázi.
Nalezené koncentrace jsou zlogaritmovány a je provedena log-lineární regrese
pro výpočet k el a Vd. Tento přístup již poskytuje dobrou predikční
hodnotu.
Nevýhody: lze použít pouze jednokompartmentový model,
s optimalizací musíme vyčkat do dosažení ustáleného stavu, odběr vzorků nutno
provést až po skončení distribuce léčiva v organismu po podané dávce, metoda
nepočítá s proměnlivostí stavu renálních funkcí v průběhu podávání léčiva a
neumožňuje tyto změny do výpočtů zakomponovat, neumožňuje pracovat s celou
lékovou historií (pouze s jedním dávkovým intervalem), metoda nepracuje s
chybou analytické metody.

Konstanta eliminace
|
k_e
= ln (C_peak m) - ln (C_ trough m) / t_ trough
m - t_ peak m |
[ h-1] |
Odhad skutečné hodnoty mimima
|
C_trough_r
= C_trough_m * e - k_e ( t_ int - t_ througt_m ) |
[mg
/ l], [ug / l] |
Odhad skutečné hodnoty maxima
|
C_peak_r
= C_peak_m / e ( -k_e * t_peak_m ) |
[mg
/ l], [ug / l] |
Distribuční objem
|
V_d
= D_m / C_peak_r - C_trough_r |
[l] |
Standardní distribuční objem
|
V_1
= V_d / LBM_corr |
[l
/ kg] |
LBM_F
= 1,07 * hmotnost - 148 * (hmotnost2 / výška2)
LBM_M
= 1.10 * hmotnost - 128 * hmotnost 2 / výška 2
LBM_corr
= (hmotnost - LBM) * F + LBM
F
= frakční distribuce tuku
2. Podání léčivé
látky infuzí

Eliminační konstanta
|
k_e
= ln (C_peak_m) - ln (Ctrough_m) / t_trough_m -
t_peak_m |
[h-1] |
Poločas
eliminace
|
t_1/2
= 0.693/k_e |
Odhad skutečné hodnoty minima
|
C_trough_real =
C_trough_meas
* e -k_e * ( t_int -
t_trough_m) |
[mg/l],
[mg/l] |
Odhad skutečné hodnoty peaku
|
C_peak_real
= C_peak_meas / e- k_e * ( t_peak_meas - t_inf) |
Distribuční objem
|
V_d
= (D_m / k_e * t_inf
) * (1 - e - k_e *
t_inf / C_peak_r - C_trough_r * e - k_e *
t_inf ) |
[l] |
Rychlost infúze
K
= D_m / t_inf
Distribuční objem
V_d
= (K/k_e) * (1 - e-k_e*t_inf) / (c_peakr - c_peakr*e-ke
* (t_int-t_inf) * e-k_e* t_inf)
V_d
= (K/k_e) * (1 - e-k_e*t_inf) / [c_peakr (1 - e -k_e*t_int)]
C_peakr
= (K/k_e * V_d) * (1 - e-k_e*t_inf ) / (1 - e-k_e*t_int)
Standardní distribuční objem
|
V1
= V_d / LBM_corr |
[l/ kg] |
při
známém ke a Vd lze provést další výpočty:
Dávkovací interval t_int
t_int=
- 1 / k_e * ln ( C_ss min target / C_ss max target )+ t_inf
Predikce
vhodné rychlosti infúze (K, dávka / čas, D_m / t_inf)
K_desired
= C_ss max target * V_d * k_e * (1 - e-k_e
* t_int ) / (1 - e-k_e * t_inf )
Predikce Css_max
C_ss
max = (K_desired / V_d * k_e) * (1 - e -k_e
* t_inf ) / (1 - e -k_e *
t_int )
Predikce C_ss_min
C_ss_min = C_ss_max * e-k_e
(t_int - t_inf)
Další informace
Milada Halačová
.