PDAY skóre
(Pathobiological Determinants of Atherosclerosis in Youth) kardiovaskulárního
rizika je systém pro odhad rozsahu postižení cév. Jde o skóre odvozené na
mladých jedincích, kteří zemřeli násilnou smrtí. Post mortem byl vyhodnocen
stav koronárních tepen a abdominální aorty, který byl korelován ke „klasickým“
rizikovým ukazatelům. Skóre bylo posléze validováno i na populaci středního
věku (McGill 2000, McMahan 2005).
Skóre bylo odvozeno ze vztahu mezi kvalitou tepen (koronární arterie,
abdominální aorta) a objektivně měřitelnými proměnnými. Skóre bylo určeno
analýzou souboru mladých jedinců, kteří zemřeli násilnou smrtí (vraždy,
sebevraždy, úrazy, automobilové nehody).
Vstupní proměnné
pro určení PDAY skóre
|
Věk |
ano |
|
Pohlaví |
ano |
|
Kouření |
ano (stanovení thiokyanátů
v krvi odebrané post mortem) |
|
Systolický krevní tlak |
ano (odhad tlouštky intimy) |
|
Celkový cholesterol |
ano (používá se non-HDL cholesterol) |
|
HDL cholesterol |
ano |
|
LDL cholesterol |
ne |
|
Triacylglyceroly |
ne |
|
hsCRP |
ne |
|
Rodinná anamnéza |
ne |
|
Diabetes mellitus |
ano (podle glykovaného hemoglobinu) |
|
Obezita |
ano (podle BMI) |
Skóre bylo odvozeno na populaci obyvatel USA, počet jedinců derivačního
souboru n = 1117 (soubor pro koronární arterie), n = 1458 (soubor pro
abdominální aortu). V souboru byli zastoupeni muži i ženy ve věku 15 - 34 let.
PDAY skóre je určeno pro posouzení stavu koronárních arterií a
abdominální aorty a ukazuje nikoli riziko budoucích kardiovaskulárních příhod,
ale rozsah postižení cév. Byla provedena následná validace skóre na nezávislém
souboru a na souboru starších jedinců.
Literatura
Franeková, J.: Příspěvek k hodnocení
stability ateromatózního plátu ve vztahu k rozvoji kardiovaskulárního
rizika. Disertační práce, Masarykova Univerzita, Brno, 2012.
Další informace
Klinická biochemie kardiovaskulárního
systému
Janka Franeková,
2012-01-10