Acetylcystein
(N-acetylcystein) je hlavní specifické antidotum při intoxikaci paracetamolem.
Mechanismus jeho účinku spočívá v tom, že se podílí jako sulfhydrylová
sloučenina na obnovení zásob glutathionu v játrech.
Acetylcystein je zvlášť
účinný při perorálním podání, je-li podán do 10 h po intoxikaci paracetamolem.
Doporučená první orální dávka je 70 až 140 mg/kg a pak každé 4 h 70 mg/kg,
celkem 17 dávek, a to do doby, kdy již není plazmatická hladina paracetamolu
riziková z hlediska hepatotoxicity. Může se podat též i.v. kapénkovou infuzí v
5% roztoku glukózy v celkové dávce 300 mg/kg/den.
Jaroslava Vávrová
.