Dechový test s H2 - moderní, neinvazivní funkční diagnostika v gastroenterologii zahrnuje celou řadu dechových testů založených na měření koncentrace vodíku ve vydechovaném vzduchu. Koncentrace vodíku H2 ve vydechovaném vzduchu stoupá přímo úměrně k hydrolýze podaného substrátu. Po podání testovaného substrátu jsou odebírány vzorky vydechovaného vzduchu a koncentrace H2 je stanovována metodou plynové chromatografie nebo pomocí velmi jednoduchých ručních, bateriových analyzátorů (H2 - monitorů) s elektrochemickým senzorem, které se rutinně používají v pediatrii v dieferenciální diagnostice malabsorpčního syndromu. Vhodným substrátem může být laktóza (k diagnostice laktózové intolerance), sacharóza, sorbitol, fruktóza, glukóza nebo i D-xylóza, která byla dříve běžně používána pro D-xylózový absorpční test.

Aplikace H2 dechových testů pokrývají širokou oblast. Kromě zmíněné diferenciální diagnostiky malabsorpčního syndromu je to syndrom bakteriálního přerůstání v tenkém střevě (SBBO, substrátem je např. xylóza), stanovení motility gastrointestinálního traktu, orocékální transit time (OCCT, substrátem je např.inulin) - small bowel transit time (SBTT) označovaný také zkratkou LHBT (podaným substrátem je laktulóza), nebo kvalita přípravy tlustého střeva před endoskopickým vyšetřením. Doba pasáže gastrointestinálním traktem je důležitým údajem pro vyhodnocení a interpretaci jiných funkčních testů, a je proto často kombinován s dalšími dechovými testy, např. 13C/H2-laktózový test, kdy je hodnoceno enzymatické štěpení laktózy (markerem je 13C uhlík) a současně jako korekce motility, pasáže je použito bakteriálního štěpení v tlustém střevu (markerem je H2).

Literatura
Rao
SS. - Clin Gastroenterol Hepatol. 2007, Medline -
link ![]()
Schneider AR. - Eur J Clin Invest. 2007, Medline -
link ![]()
DiCamillo M. - Can J Gastroenterol. 2006, Medline -
link ![]()
Nucera G. - Aliment Pharmacol Ther. 2005, Medline -
link ![]()
Owira PM. - Dig Dis Sci. 2005, Medline -
link ![]()
Walters B. - Am J Gastroenterol. 2005, Medline -
link ![]()
Symonds EL. - J Nutr. 2004, Medline -
link ![]()
Urita Y. - Gastrointest Endosc. 2003, Medline -
link ![]()
Parlesak A. - J Am Geriatr Soc. 2003, Medline -
link ![]()
Geboes KP. - Aliment Pharmacol Ther. 2003, Medline -
link ![]()
Casellas F. - Dig Dis Sci. 2003, Medline -
link ![]()
Choi YK. - Am J Gastroenterol. 2003, Medline -
link ![]()
Murphy MS. - Acta Paediatr. 2002, Medline -
link ![]()
Tursi A. - Dig Liver Dis. 2002, Medline -
link ![]()
Casellas F. - Dig Dis Sci. 2001, Medline -
link ![]()
Lee WS. - J Paediatr Child Health. 2000, Medline -
link ![]()
Další informace:
Laboratorní metody v gastroenterologii
Petr Kocna
.