OSN-SAbstraktOSN-E

Alfa-1-kyselý glykoprotein je reaktant akutní fáze. Jeho přesná role v organismu není známa.

OSN-SOdkazy na jiné relevantní dokumenty, další informaceOSN-E

OSN-SFyziologická variabilitaOSN-E

Geneticky jsou podmíněny tři varianty alfa-1-kyselého glykoproteinu označované: SS, FSD, FF. Určitý polymorfismus může také nastat díky různému zastoupení sacharidů v alfa-1-kyselém glykoproteinu.

OSN-SPatofyziologické mechanismy ovlivňující koncentraciOSN-E

Zvýšené hodnoty koncentrace alfa-1-kyselého glykoproteinu v séru

akutní záněty – zvýšení na dvoj až trojnásobek referenčních mezí, normalizace do 3 týdnů
chronické záněty – zvýšení není tak výrazné jako u akutních zánětů, ale přetrvává
infarkt myokardu
pooperační syndrom
nádorová onemocnění
progresivní chronická polyartritida
akutní hepatitida
neonatální infekce – vzestup hned první den po porodu (až 10krát vyšší hodnoty), návrat do referenčních mezí za 8 – 10 dní, u těžkých septikémií je zvýšení malé ale bývá spojeno se špatnou prognózou

Snížené hodnoty koncentrace alfa-1-kyselého glykoproteinu v séru

chronická hepatitida – snížení je důsledek snížené schopnosti jater syntetizovat proteiny
jaterní poškození

OSN-SPřímé následky abnormálních koncentracíOSN-E

Přetrvávající zvýšená koncentrace alfa-1-kyselého glykoproteinu v séru je považována za známku chronicity.

OSN-SReferenční intervalyOSN-E

0 – 5 dní: 0,18 – 0,35 g/l

5 dní – 14 dní: 0,36 – 0,70 g/l

starší 14 dní: 0,50 – 1,40 g/l

OSN-SOmezení stanoveníOSN-E

Stabilní:

Při 20 – 25°C 1 den

Při 4 – 8°C 1 týden

Při – 20°C 3 měsíce

Stanovení alfa-1-kyselého glykoproteinu se provádí imunonefelometricky, imunoturbidimetricky.

Stanovení ruší chylozita, hemolýza.

OSN-SPoužití ve výpočtech a odvozených parametrechOSN-E

Pro hodnocení malnutrice se využívá vztah:

( A1AC x CRP) / ( ALB x Prealbumin ) < 1 bez rizika

( A1AC x CRP) / ( ALB x Prealbumin ) > 30 vitální riziko

OSN-SPoužití pro klinické účelyOSN-E

Alfa-1-kyselý glykoprotein je parametr vhodný ke sledování průběhu akutní fáze zánětu, aktitvity lupusu erythematosus, pro hodnocení malnutrice a schopnosti jater syntetizovat proteiny.

OSN-SLiteraturaOSN-E

Tietz N.W.: Clinical Guide to Laboratory Tests, 3. vydání, WB Saunders Company, Philadelphia, PA, 1995, p. 663 – 667.
MURRAY R.K., GRANNER D.K., MAYES P.A.., RODWELL V.W.: Harperova biochemie, H&H, Praha 2001, ISBN 80-7319-0 03-6.
LOTHAR T.: Clinical Laboratory Diagnostics, 1. vydání, TH-Books Verlagsesellschaft mbH, Frankfurt/Main, 1998, ISBN 3-9805215-4-0.
MASOPUST J.: Klinická biochemie, Požadování a hodnocení biochemických vyšetření, Karolinum, Praha, 1998, ISBN 80-7184-649-3.
ENGLIŠ M.: Interpretace elektroforézy plazmatických bílkovin v agarozovém gelu, AVICENUM, Praha, 1992, ISBN 80-201-0 170-5.
KARLSON, GEROK, GROSS: Pathobiochemie, ACADEMIA, Praha, 1987, 21-041-87.

OSN-SAutorské poznámkyOSN-E

Marcela Melčáková

Alfa-1-kyselý glykoprotein v séru