Stanovení lupus
antikoagulant (LA)
Lupus antikoagulant (LA) není specifický, přímo detekovatelný analyt, ale
je to heterogenní skupina IgM nebo IgG protilátek namířených proti fosfolipidům
a proti fosfolipoproteinům v koaguační kaskádě. Výsledkem je prodloužení
koagulačního času v koagulačních testech. In vitro se tedy LA chová jako
inhibitor koagulace, in vivo je však spojován většinou s tromboembolickými
příhodami, i když někdy při jeho přítomnosti může naopak docházet ke krvácivým
stavům. Název lupus antikoagulant je zavádějící, protože tyto protilátky
většinou nepůsobí antikoagulačně, ale naopak koagulaci podporují. Klinickým
projevem přítomnosti těchto protilátek jsou trombózy nebo opakované spontánní
potraty. Přítomnost LA má 95% senzitivitu a 100% specifitu pro
antifosfolipidový syndrom (Bradwell et al, 2008). K průkazu LA se používají
koagulační testy.
Literatura
Bradwell, A.R. et al. Atlas of Tissue Autoantibodies. The Binding Site Ltd,
Birmingham 2008.
Další informace
Marcela
Jarešová, 2012-01-02