Chlamydia - stanovení
Chlamydia je gramnegativní bakterie patřící do třídy Chlamydiales, do
čeledi Chlamadiaceae. U rodu Chlamydia jsou nejznámější čtyři druhy: C.
pneumoniae, C.trachomatis, C.psittaci a C.pecorum. Prví dva druhy jsou patogenní
pro člověka, C.psittaci je patogenem ptáků, ale na člověka se může přenést.
Dalšími, nově popsanými druhy, jsou C.abortus, C.caviae, C. felis. C.suis a
C.muridarum. Jsou patogenní pro zvířata, ale C.abortus a C.felis mohou být
patogenní i pro člověka (Bergy, 2011).
C. trachomatis je sexuálně přenosný patogen a je častým důvodem
neplodnosti jak mužů, tak i žen. C. pneumoniae způsobuje atypické pneumonie,
sinusitidy, chronické bronchitidy, faryngitidy, onemocnění připomínající
chřipku a někdy se uvádí, že by se mohly chlamydie podílet i na onemocněních
jako je artritida a roztroušená
skleróza. Infekce C.pneumoniae je běžná (70% populace ve věku 50let je
séropozitivní), často probíhá asymptomaticky a během života se může opakovat.
Chlamydie lze prokázat kultivací na tkáňové kultuře, průkazem antigenu
(metodou přímé imunofluorescence nebo enzymatickou imunometodou), průkazem
protilátek a PCR metodou (Polymerase chain reaction). Nejpoužívanější metodou
pro detekci je dosud sérologické vyšetření protilátek. Vyšetření se provádí
ELISA testy, kdy se detekují protilátky v izotypu IgM, IgA a IgG. Při
interpretaci je třeba v některých případech přihlédnout ke kinetice protilátek,
proto se musí vyšetření zopakovat za 3-4 týdny. Další možnost sérologické detekce
jsou western bloty. K průkazu přítomnosti patogena lze také použít metodu PCR.
Pokud se detekce provádí ze stěrů, je vhodná jen na začátku infekce, protože
patogen v pozdějších stádiích sestupuje do dolních částí dýchacích cest
(vyšších částí urogenitálního traktu) a
stěrem jej už nelze odebrat. C.trachomatis se může vyšetřovat také z moče a
C.pneumoniae z krve.
Literatura
Bergy`s manual of bacteriology, 2nd edition, volume 4, 2011
Další informace
Marcela
Jarešová, 2012-01-02