Stanovení
protilátek proti tkáňové transglutamináze (a-tTG)
Protilátky proti
tkáňové transglutamináze (a-tTG). Tkáňová transglutamináza (tTG) je enzym nacházející se v lamina propria intestinální sliznice, který
deamiduje glutamin v gliadinu. Tkáňová transglutamináza
je cílovým antigenem anti-endomyziálních protilátek. Anti-tTG jsou vysoce
specifické protilátky, které se nacházejí téměř ve 100 procentech u nemocných s
celiakií, zánětlivým onemocnění spojeným s maloabsorpcí. Výjimkou jsou malé
děti do dvou let, u nichž jsou nacházeny falešně negativní výsledky a celiakie
se musí prokazovat pomocí jiných vyšetření (stanovení protilátek proti
gliadinu). Vyšetřením protilátek proti tkáňové transglutamináze nelze nahradit
vyšetření anti- endomyziálních protilátek (EMA), které je dosud zlatým
standardem v laboratorní diagnostice celiakie se 100% specifitou, ale obě
vyšetření se musí doplňovat. Pozitivní a-tTG protilátky se mohou také nacházet
i u diabetu, cirhózy, artritidy a dalších onemocnění. Tyto autoprotilátky se
vyšetřují v izotypu IgA. Protilátky v izotypu IgG se vyšetřují hlavně u
pacientů s IgA deficitem.
Další informace
Marcela
Jarešová, 2012-01-02