Karcinomy pankreatu se vyskytují třikrát častěji u mužů a jejich
prognóza bývá velmi špatná. Nejdůležitějším markerem je CA
19-9. Aby bylo docíleno potřebné specificity vzhledem k chronické
pankreatitidě, kde bývají až u 30 % nemocných hodnoty tohoto markeru
zvýšené nad referenční hladinu, doporučuje se pro diferenční diagnostiku užívat
cut-off až 120 kU/l. U nemocných s bolestivým syndromem epigastria
nejasného původu starších 45 let by měly být vyšetřovány hladiny tohoto markeru
ve 2–3 týdenních intervalech a sledována jejich dynamika. Hodnoty CA 19–9
nad 500 kU/l u neléčených nemocných jsou špatným prognostickým ukazatelem
většinou spojeným s přítomností jaterních metastáz. Vysoké hodnoty svědčí pro
lymfatické (nad 1000 kU/l) nebo hematogenní (nad 10 000 kU/l) šíření
nádoru. Původně vyšetřovaný CEA se pro nízkou
senzitivitu (do 40 %) opouští.
Další informace
Miroslava Nekulová
recenzoval Jindřich
Macháček
.