Stanovení fosfátového aniontu
Synonyma
fosforečnany anorganické
Starší název anorganický fosfor je vlastně nonsens, protože nestanovujeme tento nekov, ale směs hydrogenfosfátů a dihydrogenfosfátů. Vedle názvů hydrogenfosforečnan a dihydrogenfosforečnan se méně často používá hydrofosforečnan a dihydrofosforečnan (poslední dvojice je ale uvedena v ČSN).
Preanalytická fáze
Pro stanovení v plazmě je
možné použít heparin lithný nebo sodný. Oxalát, citrát nebo EDTA se nesmí
použít jako antikoagulancia. Fosfáty vykazují významný denní rytmus, doporučená
doba odběru na stanovení v séru nebo plazmě je ráno nalačno. Hodnoty
anorganických fosfátů v séru jsou nejvyšší u novorozenců a s věkem se
snižují.
Po odběru krve do skleněné nebo plastové zkumavky je nutná bezprostřední separace korpuskulární fáze, jinak jsou výsledky falešně vyšší. Stabilita je pak 4 dny při +20 až + 25 °C, 7 dnů při +4 až +8 °C a 1 rok při -20 °C, -70 °C 5 let. Pro stanovení v moči je nutná acidifikace na pH 1,0 - 2,0 pomocí 6 mol/l HCl, aby nedošlo k vysrážení fosforečnanů. Stabilita acidifikovaných vzorků je 2 dny při +20 až +25 °C, 3 dny při +4 až + 8 °C a 12 týdnů při -20 °C.
Silná hemolýza při stanovení ruší.
Poznámky k analytické
metodě
Spektrofotometrie: využívá se řady postupů, ale metody lze rozdělit do
čtyř skupin: vznik molybdátofosforečné kyseliny (přímo, nebo po redukci na
molybdenovou modř), vznik kyseliny vanadátomolybdátofosforečné, tvorba komplexu
kyseliny molybdátofosforečné s bazickými barvivy, např. rodaminem B a
konečně enzymové reakce.
Stanovení vyžadující
deproteinaci vzorku (např. kyselinou trichloroctovou v prostředí 1 mol/l H2SO4
nebo HNO3) jsou opuštěny v praxi klinické biochemie. Základem
současných metod je Fiske-Subarrowův postup, kdy fosfáty reagují
s molybdenanem amonným za tvorby fosfomolybdenanu amonného. Vzniklý
komplex se může měřit přímo při 340 nm, nebo po redukci na molybdenovou modř
při 600 – 700 nm. Jako redukovadla lze použít SnCl2 samotný nebo
v kombinaci s hydrazinem, dále hydrochinon, fenylhydrazin, p-semidin
(N-fenyl-p-fenylendiamin), FeSO4, kyselinu askorbovou,
metyl-4-aminofenylsulfát, aminonaftylsulfonovou kyselinu (nevýhoda – snadno
precipituje) a další. FeSO4 a kyselina askorbová jsou jemná redukovadla,
která neštěpí vazby organických fosfátů. Přímé měření při 340 nm je rychlejší a
jednodušší. Při dodržování pH reakce je výsledná absorbance stabilní. Při
snížení kyselosti může docházet ke spontánní redukci. Nevýhodou jsou větší
interference při ikteru, lipémii a hemolýze. Vznik molybdenové modře se používá
také k detekci fosforečnanů na filmech se suchými reagenciemi pomocí
reflexní fotometrie.
Další typ reakcí fosforečnanů
probíhá v kyselém prostředí s molybdenanem amonným a vanadičnanem
amonným za vzniku žluté kyseliny molybdátovanadátofosforečné s absorpčním
maximem 380 – 410 nm. Reakce může poskytovat falešně vyšší výsledky
v důsledku potenciální hydrolýzy organických fosfátů.
Postup s tvorbou komplexu
molybdátofosforečné kyseliny s bazickými barvivy se v našich
laboratořích také používá. Fotometrická detekce komplexu s malachitovou
zelení (více využívaná než rodamin B) se provádí při 640 nm.
Enzymových stanovení je celá řada i když vzhledem k vyšší ceně analýzy se v laboratořích nepoužívají. Jeden postup je založen na principu tvorby hypoxantinu z inosinu a fosfátu za katalýzy purinnukleosidfosforylázou. V dalším kroku je hypoxantin oxidován xantinoxidázou na kyselinu močovou a vznikající peroxid vodíku mění chromogenní substrát N-etyl-N-(3-metylfenyl)-N-acetyletylendiamin na purpurový komplex měřený při 555 nm.
Jiný postup využívá enzymové kaskády glykogenfosforylázy, fosfoglukomutázy a glukóza-6-fosfátdehydrogenázy v přítomnosti glykogenu. S prvním enzymem se glykogen fosforyluje fosfáty ze vzorku na α-D-glukóza-1-fosfát, který se s druhým enzymem izomeruje na α-D-glukóza-6-fosfát a následuje redox reakce katalyzovaná třetím enzymem, kdy oxidací vzniká 6-fosfo-D-glukonát a současně se redukuje NADP+ na NADPH.
Kinetické měření při 340 nm lze použít i v levnější verzi enzymových reakcí, kdy se za katalýzy sacharózafosforylázou v prvním kroku fosforyluje sacharóza fosfáty ze vzorku na α‑D-glukóza-1-fosfát (při štěpení vzniká D-fruktóza). Následně se uplatní fosfoglukomutáza, která jej izomeruje na α-D-glukóza-6-fosfát. Posledním krokem je redox reakce katalyzovaná glukóza-6-fosfátdehydrogenázou, kdy oxidací vzniká 6-fosfo-D-glukonát a současně se redukuje NAD+ na NADH.
Izotachoforéza: využívá dělení iontů ve stejnosměrném elektrickém poli na základě rozdílných pohyblivostí. Tímto postupem lze kvantifikovat zvlášť ionty HPO42- a H2PO4-. Metoda se používá při základním a aplikovaném výzkumu.
Gravimetrie: je referenční metodou stanovení celkového fosforu (tedy i organického). Po mineralizaci kyselinou sírovou a dusičnou se fosfor vysráží jako chinolinfosfomolybdenát, vysuší a precipitát se stanoví gravimetricky.
Definitivní metoda stanovení anorganických fosfátů nebyla navržena, protože ID-MS postup má značné vychýlení. To je do značné míry způsobeno nejednoznačnou definicí anorganických fosfátů.
Biologická
variabilita intraindividuální / interindividuální: 8,50 % / 9,40 %
Požadovaná
preciznost / vychýlení: 4,30 % / 3,20 %
Požadovaná celková
chyba: 10,20 %
Kritická diference (požadovaná
nepřesnost, intraindividuální variabilita): 26,4
%
Toleranční limit EHK: sérum a plazma 15 %, moč 18 %.
Interference
Koncentraci fosfátů v séru snižují: acetazolamid, adrenalin, albuterol, alendronát, aqua carminativa, arginin, ATP, azathioprin, bilirubin (> 50 µmol/l), citronan, čokoláda (hořká), etanol, fenothiazin, fluoridy, fluosol-DA, furosemid, fytát, galiumnitrát, glukóza, hemoglobin (1 g/l), hlinité soli, hydrochlorothiazid, hydroxid hlinitý, inzulín, ketokyseliny, kofein, lipémie, lithium, manitol, menstruace, niacin, noradrenalin, orální kontraceptiva, pamidronát, poloha vleže, promethazin, prokain penicilin G, růstový hormon, těhotenství (také po porodu a ukončení kojení), aj.
Koncentraci fosfátů v séru zvyšují: anabolické steroidy, anestetika, antikonvulsiva, askorbová kyselina, alanin, aldatens, cefotaxim, celková bílkovina (120 g/l), cidovir, cis-platina, EDTA, ergokalciferol, erytropoetin, etidronát, etretinát, foscarnet, fosfenytoin, fototerapie, gasterin, ILGF-1, hemoglobin (> 3,5 g/l), 1-α-hydroxyvitamin D, imunoglobuliny, izoniazid, medroxyprogesteron, metyltestosteron, mestranol, nafarelin, nikardipin, paraprotein, Phospho-Soda, primidon, superanabolon, takrolismus, triacylglyceroly (> 25 mmol/l), xylitol, aj.
Koncentraci fosfátů v moči snižují: alanin, alkoholismus, skladování vzorku bez okyselení, aj.
Koncentraci fosfátů v moči zvyšují: acetazolamid, anopyrin, aqua carminativa, asparagináza, dihydrotachysterol, dilthiazem, floridzin, glycin, hlinité soli, hydrochlorothiazid, hydrouhličitany, gasterin, kalcitonin, kortikosteroidy, metolazon, rtuťná diuretika, ortofosfát, tryptofan, valin, aj.
Další informace
Postupy pro hodnocení vnitřního prostředí
Postupy pro hodnocení aktivit enzymů
Postupy pro hodnocení koncentrací léků a drog
Postupy pro hodnocení koncentrací lipidů
Postupy pro hodnocení koncentrací proteinů
Petr Štern (2010-03-10)