Hesla a pojmyHESLAHesla - *

Porfyria variegata

AJEHV

Porfyria variegata je dědičná porucha metabolismu, která se řadí mezi poruchy biosyntézy hemu, resp. mezi porfyrie.

Synonyma: Porphyria variegata, PV, variegate porphyria, South African porhpyria

Klasifikace (Blau, 2003): 31.6

McKusick (OMIM): 176200

Chromosomální lokalizace: 1q22

 

Jde o akutní hepatální porfyrii s autosomálně dominantní dědičností. Největší incidence je u potomků Burů v Jižní Africe, ale je známa prakticky na všech světadílech u všech ras.

 

Enzymovým defektem je snížená aktivita protoporfyrinogenoxidázy, některé práce poukazují i na možné snížení aktivity hemsyntetázy.

 

Akutní symptomatologie abdominální, nervová a psychiatrická jako u akutní intermitentní porfyrie (3x častější u žen) se u některých nemocných kombinuje s kožními příznaky podobnými jako u porfyria cutanea tarda.

 

V laboratorním vyšetření se prokazuje vysoká exkrece protoporfyrinu a koproporfyrinu stolicí. V akutní atace jsou ve vysokých hodnotách vylučovány močí 5-aminolevulát (ALA) a porfobilinogen, koproporfyrin a také nacházíme uroporfyrin vznikající neenzymovou kondenzací z porfobilinogenu.

 

Literatura

Physician’s Guide to the Laboratory Diagnosis of Metabolic Diseases. 2nd Edition. Eds. N. Blau, M. Duran, M. E. Blaskovics, K. M. Gibson. Springer Verlag, Berlin Heidelberg, 2003. ISBN 3-540-42542-x.

 

Další informace

 

Martina Slavětínská

.