Diagnózy a syndromyDiagnózy a syndromy neformalizované

Dimetylglycinurie

AJEIP

Dimethylglycinurie

 

Synonyma: Dimethylglycinuria, dimethylglycine dehydrogenase deficiency

McKusick (OMIM): 605849, 605850

Podstata: Příčinou je deficit enzymu dimethylglycindehydrogenázy (EC 1.5.99.2), jenž se účastní katabolismu cholinu. Dimethylglycindehydrogenáza katalyzuje oxidativní demetylaci dimetylglycinu na sarkosin.

Dědičnost: autozomálně recesivní

Chromozomální lokalizace: 5p12.2-q12.3

Výskyt: velmi vzácné onemocnění popsané pouze u jedné pacientky afrického původu, v ČR nezachycen

Klinický obraz: U jediné dosud popsané pacientky byl hlavním příznakem zápach moči a potu po rybině (vedoucí k řadě psychických a sociálních problémů), dále byla přítomna i výrazná únavnost svalů. Centrální nervový systém postižený nebyl.

Laboratorní diagnostika: Laboratorní diagnostika je možná na základě průkazu zvýšených koncentrací dimetylglycinu v plazmě a moči metodou HPLC, GC/MS nebo NMR spektroskopie. Diferenciálně diagnosticky může být dimetylglycin může být zvýšen i u pacientů s homocystinurií na terapii betainem a u jedinců s deficitem folátů.

 

Literatura

Physician’s Guide to the Laboratory Diagnosis of Metabolic Diseases. 2nd Edition. Eds. N. Blau, M. Duran, M. E. Blaskovics, K. M. Gibson. Springer Verlag, Berlin Heidelberg, 2003. ISBN 3-540-42542-x.

 

The Metabolic and Molecular Bases of Inherited Disease, 8th Edition by Charles R. Scriver, Arthur L. Beaudet, William S. Sly, and David Valle, Mc Graw-Hill Companies, USA, 2001. ISBN 0-07-116336-0.

 

Další informace

 

Viktor Kožich