Detekce allospecifických protilátek
Významným rizikem
pro úspěch transplantace je přítomnost allospecifických protilátek v séru
příjemce orgánu. Z tohoto důvodu se před každou transplantací provádí tvz.
„cross-match“, t.j. inkubace
dárcovských lymfocytů se sérem příjemce. jedná se o lymfocytotoxický test –
lýza lymfocytů v přítomnosti králičího komplementu vyvolá barevnou reakci
a tato pozitivita reakce je kontraindikací orgánové transplantace (riziko
hyperakutní rejekce). V současnosti nabývají na významu modernější metody
FACS cross-match a ELISA s větší citlivostí. U potenciálních příjemců
orgánu na tvz. „waiting listu“ je screening alloreaktivních protilátek proti
buněčnému panelu prováděn 4 x ročně.
Ilja Stříž