Ostatní příčiny metabolické acidózy u intoxikací
Intoxikace ibuprofenem
Z ostatních léčiv, které ovlivňují vnitřní prostředí a acidobazickou rovnováhu, je vhodné uvést ibuprofen. U většiny pacientů intoxikace probíhá pod obrazen gastrointestinálních obtíží, které se projevují při dávkách nad 100 mg/kg (kolem 20 tablet běžného balení po 400 mg). Pokud dojde k závažné intoxikaci (nad 80 tablet), projeví se závažná metabolická acidóza, křečové stavy, postižení funkce ledvin a kardiovaskulární komplikace.
Intoxikace kyanidem
Klinické projevy zahrnují apnoe, hemodynamickou nestabilitu, srdeční selhání a smrt mozku. V laboratorním nálezu je výrazná až extrémní metabolická acidóza se zvýšením anion gap, příčinou je zvýšení koncentrace laktátu. Tkáně neextrahují kyslík, arteriovenózní diference je minimální. Léčba antidoty může být provázena methemoglobinémií.
Další informace
Poruchy vnitřního prostředí u intoxikací
Antonín Jabor
Recenze Antonín Kazda