Příklad 029:
Aplikace Westgardových pravidel
Příklad vztahu mezi kontrolním pravidlem, počtem měření a
pravděpodobností falešného zamítnutí vyšetřované série
Výběr kontrolních pravidel podléhá matematickým zásadám pravděpodobnosti
daným platným předpokladem normálního
(Gaussova) rozdělení kontrolních měření. Stručně je význam
pravděpodobnostního přístupu k měřením kontrolních vzorků vysvětlen ve
třech následujících tabulkách.
|
Pravděpodobnost falešného zamítnutí správného
výsledku měření (jednotlivé měření) při užití kontrolního pravidla typu 1z.s |
|
|
Kontrolní pravidlo |
Pravděpodobnost falešného zamítnutí [%] |
|
12s |
4,6 |
|
12,5s |
1,2 |
|
13s |
0,3 |
|
13,5s |
0,05 |
|
14s |
0,01 |
Z tabulky je zřejmé, že pravidla > 3s jsou již dostatečně vhodná
pro svoji velmi nízkou pravděpodobnost falešného zamítnutí.
|
Pravděpodobnost falešného zamítnutí správného
výsledku měření pro kontrolní pravidlo 12s ve vztahu k počtu
provedených kontrolních měření |
|
|
Počet provedených kontrolních měření |
Pravděpodobnost falešného zamítnutí [%] |
|
1 |
4,6 |
|
2 |
8,9 |
|
5 |
20,8 |
|
10 |
37,2 |
|
20 |
60,6 |
Z tabulky (a rovněž z tabulky následující) je zřetelně vidět, jak
dramaticky stoupá pravděpodobnost falešného zamítnutí správného výsledku měření
kontrolního vzorku za předpokladu většího počtu měření téhož vzorku nebo při
VKK většího počtu analytů (např. automatické analytické systémy).
|
Pravděpodobnost falešného zamítnutí při použití
kontrolních pravidel 12,5s a 13s ve vztahu
k provedenému počtu kontrolních měření |
||
|
Počet provedených kontrolních měření |
Pravděpodobnost falešného zamítnutí [%] |
|
|
N |
12,5s |
13s |
|
1 |
1,2 |
0,3 |
|
2 |
2,5 |
0,6 |
|
5 |
6,0 |
1,3 |
|
10 |
11,7 |
2,7 |
|
20 |
22,1 |
5,3 |
Proto je použití kontrolních pravidel s doporučenou mezí
> 3s vhodné i z důvodů zabránění zbytečným „alarmům“ analytického
přístroje či systému a zachování jeho dostatečné produktivity. Avšak jak je vidět
výše, tato pravidla s doporučenou mezí > 3s mají zároveň i velkou
nevýhodu v nízké pravděpodobnosti detekce chyby.
Je zapotřebí používat více pravidel současně a zabezpečit:
Další informace
Statistické postupy v lab. medicíně
Bedřich Friedecký,
Josef Kratochvíla, recenzoval Zdenek Kubíček
.