Glasgowská kriteria závažnosti akutní pankreatitidy vycházejí
z těch laboratorních údajů, které charakterizují orgány a systémy, nejvíce
ohrožené při akutní pankreatitidě a jejichž postižení zvyšuje mortalitu
pacientů.
Sestava údajů je
podobná klasickým Ransonovým kriteriím závažnosti akutní pankreatitidy.
Níže uvedená kriteria se někdy označují jako modifikovaná glasgowská kriteria akutní pankreatitidy.
Výskyt kriterií se hodnotí od okamžiku přijetí do 48 hodin po přijetí.
Z původní sestavy (tabulka
Původní kriteria) byla vyjmuta aktivita transamináz (ALT nebo AST). Lze aplikovat na
biliární i alkoholickou pankreatitidu.
Původní kriteria
|
Leukocyty |
> 15.0 x 109/l |
|
Glukóza |
>10 mmol/l |
|
LD |
> 10 ukat/l |
|
AST |
> 3,3 ukat/l |
|
Urea |
> 16 mmol/L |
|
Ca v séru |
< 2 mmol/l |
|
Albumin v séru |
< 32g/l |
|
PaO2
|
< 8.0 kPa |
Čím vyšší počet překročených kriterií, tím horší prognóza.
Varianta
modifikovaných glasgowských kriterií s přidělením bodů a výpočtem skóre
pro hodnocení
|
Kriterium – výskyt
kteréhokoli se hodnotí v průběhu prvních 48 hodin od přijetí |
0 bodů |
1 bod |
|
Věk |
55 let a méně |
nad 55 let |
|
Albumin v séru/plazmě |
32 g/l a více |
pod 32 g/l |
|
PaO2
(při FiO2 0,20) |
8,0 kPa a více |
pod 8.0 kPa |
|
Ca celkové v séru/plazmě |
2 mmo/l a více |
pod 2 mmol/l |
|
Glukóza |
10 mmol/l a méně |
nad 10 mmol/l |
|
Leukocyty |
15.0 x 109/l a méně |
nad 15.0 x 109/l |
|
LD |
10 ukat/l a méně |
nad 10 ukat/l |
|
Urea |
16 mmol/l a méně |
nad 16 mmol/l |
Hodnocení
|
Popis |
Hodnota skóre (součet bodů) |
|
Minimum |
0 |
|
Maximum |
8 |
|
Závažná pankreatitida
není pravděpodobná |
pod 3 |
|
Závažná pankreatitida
pravděpodobná |
3 a více |