Hypogamaglobulinémie ze ztrát do moče je nejčastěji zmiňována v souvislosti s nefrotickým syndromem. U vrozené formy nefrotického syndromu mají novorozenci hladinu S-IgG < 1,0 g/l, prakticky neměřitelnou hladinu S-IgA, hladina S-IgM bývá normální nebo kompenzatorně zvýšená. Postižení jedinci ztrácejí bílkoviny do plodové vody, předpokládá se i účast T-buněčné poruchy. Mají zvýšené riziko bakteriálních infekcí (vyvolaných Str. pneumoniae, Str. beta-hemolyticus, Enterobakteriaceae). U dospělých s nefrotickým syndromem trpí 20% těžkými bakteriálními infekcemi způsobenými G- agens (zejména při hladině S-kreatininu >176 umol/l a S-IgG < 6 g/l). Nemocní s minimálními změnami glomerulů a fokální glomerulosklerózou mají vyšší ztráty imunoglobulinů než jiné formy nefrotického syndromu. Častější bývá deficit v IgG1 podtřídě. Dialyzovaní nemocní mají normální hladiny imunoglobulinů.
Další informace
Jana Granátová