Proteinurie při chronickém
selhání ledvin (end stage-kidney disease) je velmi charakteristickým nálezem při chronickém
selhání ledvin a často již i u rozvíjející se renální insuficience. Jedná se o smíšenou
glomerulotubulární proteinurii v rozsahu 1 - 3 g/d. Obě složky proteinurie jsou
přibližně stejně zastoupeny, glomerulární složka je vždy neselektivní. Trvalá
redukce filtrace podmiňuje vzestup plasmatických koncentrací nízkomolekulových
bílkovin a vysoké nároky na jejich resorpci ve zbývajících fungujících
nefronech. Kapacita tubulární resorpce nestačí a vzniká kompletní tubulární
proteinurie. Její rozsah závisí i na stupni tubulointersticiálních regresivních
změn podmíněných základním onemocněním.
Další informace
Miroslav
Engliš.