Kazuistiky a příkladyKazuistika

LF3 - Kazuistika 4 (NSTEMI infarkt myokardu)

SPAAJ

Kazuistika 3: pacient s bolestí na hrudi

 

Stručný popis klinické situace

 

62 – letý pacient přivezen RZP na akutní příjem. V anamnéze arteriální hypertenze, vředová choroba gastroduodena – Helicobacter pylori pozitivní, cca před rokem vyšetřován pro bolesti na hrudi bez průkazu akutního koronárního syndromu.

Před 2 hodinami probuzen náhle vzniklou silnou tlakovou bolestí na hrudi s propagací do ramen, opocený, eupnoe. Bolest je stálého charakteru, neměnící se polohou ani pohybem, s ústupem 5 minut po aplikaci Nitromintu s.l. Zde na ambulanci recidiva bolestí, avšak nižšího rázu. Dosud obdobné obtíže nikdy neměl, fyzickou zátěž toleruje - 3 patra schodů vyjde bez obtíží.

 

Při příjmu na EKG kmity Q ve III, ST deprese do 1 mm v I, aVL.

 

 

Laboratorní vyšetření

 

 

19/8 0:55

Troponin I (cut off 0,03 µg/l)

<0.03* µg/l

Hs Troponin T (cut off 14 ng/l)

16 ng/l

Pozn.: * hodnoty mimo měřitelný rozsah

 

 

Zhodnoťte

 

·         Jak by jste interpretovali laboratorní nález ?

·         Indikovali by jste další vyšetření ? Která a s jakým časovým odstupem ?

·         Navrhněte další postup, případně terapii.

 

 

Pro řešení kazuistiky klikněte  zde.

 

 

 

 

 

 

 

Další informace

Klinická biochemie pro studenty 3. lékařské fakulty

 

 

Peter Sečník, 2013-01-14