Vylučování Bence-Jonesovy bílkoviny (BJB) je důsledkem patologicky zvýšené syntézy lehkých řetězců imunoglobulinů. Syntéza lehkých a těžkých řetězců imunoglobulinů probíhá v imunokompetentních buňkách samostatně a je za fyziologických okolností vzájemně proporcionální. Syntéza lehkých řetězců probíhá vždy v nadbytku v porovnání s těžkými řetězci. Řetězce kappa jsou v plazmě ve formě monomerů, vzácněji dimerů, řetězce lambda převážně jen ve formě dimerů. Monoklonální volné lehké řetězce se objevují v moči až po překročení maximální resorpční kapacity tubulární buňky, což bývá až několik měsíců od hypotetického počátku onemocnění, v závislosti na individuální resorpční kapacitě tubulární buňky (rezerva 20-60násobek fyziologické denní produkce), míře syntézy a desynchronizace syntézy monoklonálního imunoglobulinu a preexistujícím poškození ledvinných tubulů.
Další informace:
Volné lehké řetězce imunoglobulinů
Jana Granátová
Miroslav Engliš