Screeningové (vyhledávací) programy jsou zaměřeny na časnou diagnostiku onemocnění, které jinak zůstávají, v této časné fázi, nerozpoznány. Screeningové programy se provádějí u asymptomatických osob (bez příznaků onemocnění). U definovaných tzv. vysokorizikových skupin se jedná o programy dispensarizační. Pro tyto vyhledávácí programy se musí přesně definovat populace, která má být screeningem testována, interpretace použitých testů a způsob dalšího vyšetření resp. léčby při pozitivním výsledku testu. Gastroenterologický screening, který zahrnuje tři základní programy lze provést ze vzorku stolice.
Screening okultního krvácení - vyhledávání a časnou diagnostiku kolorektálních nádorů testem Haemoccult je vypracován detailně, je stanoven interval screeningu, věkové rozmezí i následný koloskopický vyšetřovací program při pozitivním průkazu okultního krvácení.
Screening infekce Helicobacter pylori , který je kancerogenem 1.třídy, je v současné době možno provádět immunochemickém průkazem antigenu Helicobacter pylori ve stolici.
Screening glutenové enteropatie (céliakální sprue), která může být aktivována graviditou a přináší zvýšené riziko malignit gastrointestinálního traktu je možný detekcí sekrečních IgA protilátek ke gliadinu nebo průkazem protilátek ke tkáňové transglutamináze ve stolici.
Vyšetření stolice je zcela neinvazivním přístupem. Problematika tohoto typu testů však zahrnuje výrazné riziko preanalytické chyby, protože pro většinu testů odebírá vzorek stolice pacient a provádí např. extrakci vzorku v odběrové zkumavce. Rovněž uchovávání tohoto primárního vzorku nelze laboratorně kontrolovat. Screeningové testy musí být proto koncipovány dostatečně robustně.
Rozvoj molekulární biologie a aplikace typu PCR v rutinní diagnostice otevírají zcela nové trendy i ve screeningu tumorů GIT. Nejnovější screeningové metody jsou založeny na detekci specifických mutací metodami PCR nebo biochipovou technologií v izolované ze vzorku stolice.
Literatura
Rennert G. - Cancer Lett. 2007, Medline -
link 
Haug U. - Clin Chem. 2007, Medline -
link
Matsushita H. - Gastroenterology 2005, Medline -
link
Greenwald B. - Gastroenterol Nurs. 2005, Medline -
link
Ouyang DL. - J Gastroenterol. 2005, Medline -
link
Whitney D. - J Mol Diagn. 2004, Medline -
link
Imperiale TF. - N Eng J Medicine 2004, Medline -
link
Brand RE. - Am J Gastroenterol. 2004, Medline -
link
Berchi C. - Health Econ. 2004, Medline -
link
Song K. - Gastroenterology. 2004, Medline -
link
Helm J. - Cancer Control. 2003, Medline -
link
Levin B. - CA Cancer J Clin. 2003, Medline -
link
Atkin W. - Scand J Gastroenterol Suppl. 2003, Medline -
link
Nishikawa T. - Clin Chim Acta 2002, Medline -
link
Prix L - Clin Chem 2002, Medline -
link
Další informace
Screening nádorů tlustého střeva
Helicobacter pylori ve stolici
Fyziologie gastrointestinálního traktu
Laboratorní metody v gastroenterologii
Petr Kocna