Odborné textyRepetitorium - klinická genetikaRepetitorium - tělesné tekutiny

Tekutina extracelulární

AJEEL

Extracelulární tekutina (ECT) tvoří u dospělých přibližně 20 % celkové tělesné hmotnosti (tj. přibližně 33 % celkové tělesné vody) a představuje ji voda v plazmě, intersticiální tekutině (IST), voda v lymfatickém systému, pojivové a kostní tkáni a voda transcelulární (reprezentovaná sekrety obsaženými ve vývodných cestách slinných žláz, pankreatu, voda ve žluči, v sekretech střeva a podobně; po jídle její objem stoupá na 2 až 3 litry). Ztráty do tzv. třetího prostoru jsou vždy patologické (hromadění tekutiny v ileózním střevě může dosáhnout 8 – 10 litrů, při peritonitidě se může nahromadit 5 – 8 litrů, patří sem i traumatický edém, ascitická tekutina a další patologické výpotky). Hlavní kationt ECT je Na+, jehož zásoba je přibližně 1960 mmol (14 litrů ECT o přibližné koncentraci 140 mmol/l). Distribuci tekutin mezi IST a plazmatickým prostorem přes kapilární stěnu popisuje Starlingův zákon, distribuci iontů Gibbsova - Donnanova rovnováha. Část extracelulární tekutiny je v lymfatickém systému, soustavě lymfatických cév a kapilár s otevřeným ukončením (resp. počátkem) v mezibuněčném prostoru. Lymfatické cévy ústí do žilního systému prostřednictvím ductus lymfaticus dexter a ductus thoracicus (pravý a hrudní mízovod). Obsah proteinů je proměnlivý, lymfa pocházející z končetin vykazuje koncentraci proteinů 5 (z nohy) až 20 (ze stehna) g/l, v lymfě střev a v hrudním mízovodu dosahuje 40 g/l a lymfa z jater má koncentraci až 60 g/l proteinů.

 

 

Další informace

 

Antonín Jabor, Antonín Kazda

.