Nazerovo skóre pro
diagnostiku Wilsonovy choroby
Alternativní názvy
Nazerův prognostický index (Wilsonovy choroby)
King´s Score for Liver Tranplantation
King´s College Score
Modified Nazer´s Wilson Disease Outcome Score
Choroba Wilsonova je dědičné
onemocnění metabolismu mědi s postižením jater a neurologickými projevy.
Identifikace je nutná již v dětském věku. Bezpečnou diagnostiku přináší
genetické vyšetření, ale nutné k němu vhodně indikovat rizikové jedince.
Nazerovo skóre je založeno na
přisouzení bodů v kategoriích hodnot tří proměnných: koncentrace
bilirubinu v séru, AST a INR (původně protrombinového času).
|
Body |
Bilirubin (umol/l) |
AST (ukat/l) |
INR |
|
0 |
< 100 |
< 1,67 |
< 1,3 |
|
1 |
100 – 150 |
1,67 – 2,5 |
1,3 – 1,6 |
|
2 |
151 – 200 |
2,51 – 3,33 |
1,61 – 1,9 |
|
3 |
201 – 300 |
3,34 – 5,00 |
1,91 – 2,4 |
|
4 |
> 300 |
> 5,00 |
> 2,4 |
Skóre se vypočte součtem jednotlivých dílčích bodů pro vyšetření v době
přijetí pacienta. Hodnota skóre
Pro hodnotu skóre
Novelizaci skóre popsal v roce 2005 Dhawan (ze stejného oddělení King´s
College Hospital)
|
Body |
Bilirubin (umol/l) |
INR |
AST (ukat/l) |
leukocyty (*109/l) |
Albumin (g/l) |
|
0 |
< 100 |
0 – 1,29 |
< 1,67 |
0 – 6,7 |
> 45 |
|
1 |
100 – 150 |
1,3 – 1,6 |
1,67 – 2,5 |
6,8 – 8,3 |
34 – 44 |
|
2 |
151 – 200 |
1,61 – 1,9 |
2,51 – 3,33 |
8,4 – 10,3 |
25 – 33 |
|
3 |
201 – 300 |
1,91 – 2,4 |
3,34 – 5,00 |
10,4 – 15,3 |
21 – 24 |
|
4 |
> 300 |
> 2,4 |
> 5,00 |
> 15,3 |
< 21 |
Pro hodnotu novelizovaného skóre skóre
Literatura
Nazer, H., Ede, R.J., Mowat, A.P., Williams, R.: Wilson´s disease:
clinical presentation and use of prognostic index. Gut, 27, 1986, 1377-1381.
Dhawan, A., Taylor, R.M., Cheeseman, P. et al.: Wilson´s disease in
children: 37-year experience and revised King´s score for liver tranplantation.
Liver Transplant., 11, 2005, č. 4, s. 441-448.
MELD
(Model for End-stage Liver Disease)
Skóre
pro diagnostiku Wilsonovy choroby