C1r složka komplementu v séru

MCAEO

 

Abstrakt

C1r získá po aktivaci C1 složky komplementu enzymatickou aktivitu..

 

Odkazy na jiné relevantní dokumenty, další informace

C1Q složka komplementu

C1Q složka komplementu v séru

C1r složka komplementu v séru

C1s složka komplementu

C1s složka komplementu v séru

 

Fyziologická variabilita

Určitý polymorfismus řetězce A v C1r sice identifikován byl, ovšem abnormální varianty známy nejsou.

 

Patofyziologické mechanismy ovlivňující koncentraci

Snížená koncentrace může být dána zvýšenou spotřebou nebo sníženou syntézou. Příčinou snížené syntézy může být také jaterní nedostatečnost.

 

Snížené koncentrace C1r:

  • SLE – dědí se autozomálně recesivně
  • Opakované infekce
  • Opakované hnisavé kožní infekce vyvolané bakteriemi (stafylokoky, streptokoky)
  • Syndrom podobný SLE

 

Přímé následky abnormálních koncentrací

Byly popsány částečné i úplné geneticky podmíněné deficity C1r. Klinicky se projevovaly jako systémový lupus erytematodes (SLE) a renální onemocnění.

 

Referenční intervaly

Koncentrace C1r v plazmě je 34 mg/l.

 

Omezení stanovení

Ze znalosti koncentrace C1r není možné jednoznačně odvodit jaká bude odpověď komplementu po aktivaci. Pro stanovení aktivity, tedy pro funkční testy, je nutné sérum nebo plazmu co nejrychleji oddělit od krevního koláče a hned zpracovat nebo zmrazit na – 70°C.

 

Použití pro klinické účely

Kromě klasické dráhy aktivace komplementu existuje ještě i alternativní dráha aktivace. A právě tato alternativní dráha zahajuje obranu organismu proti bakteriím (nepotřebuje ke své aktivaci přítomnost protilátek). Přesto deficit počátečních složek klasické dráhy aktivace komplementu významně ovlivní odolnost pacientů vůči bakteriálním infekcím,  a to i v případech dostatečně funkční alternativní dráhy aktivace komplementu. Ukázalo se, že zvláště nebezpečná je pro tyto pacienty situace, kdy jsou současně porušeny další imunologické bariéry.

 

Literatura

Stites D.P., Terr A.I.: Základní a klinická imunologie, Victoria publishing, Praha, 1994 ISBN 80-85605-37-6.

Masopust J.: Klinická biochemie a hodnocení biochemických vyšetření, Karolinum, Praha, 1998, ISBN 80-7184-649-3.

Human Protein Data (A.Haeberli, ed.), © VHC Verlagsges. MbH, Weinheim, 1997.

Fučíková T.: Klinická imunologie v praxi, 2. přepracované vydání, Galén, Praha, 1997, ISBN 80-85824-57-4.

 

Autorské poznámky

Marcela Melčáková