GCS (Glasgow Coma Scale)

AJERF

Glasgow coma scale (GCS, klasická varianta Teasdaleho a Jenneta, 1974) je jedna z možností kvantifikace závažnosti kómatu. Je založena na vyhodnocení tří indikátorů vědomí - otvírání očí, verbální odpovědi a motorické aktivitě.

 

 

Indikátor

 

 

Kvalita odpovědi

 

Skóre

Otvírání očí (Eye opening, E)

Není

1

Pouze na bolestivé podněty

2

Na řečové podněty

3

Spontánní, úmyslné a cílené

4

Verbální odpověď (Verbal response, V)

Není

1

Nesrozumitelné zvuky

2

Nepřiměřená slova, neadekvátní a nesprávný slovní projev

3

Zmatená konverzace, dezorientované odpovědi

4

Normálně orientovaná konverzace

5

Motorická odpověď (Motor response, M)

Není

1

Decerebrační extenční rigidita

2

Decerebrační flekční rigidita

3

Uhýbání flexí

4

Lokalizovaná na bolestivé podněty

5

Uposlechnutí na výzvu

6

 

Celkové skóre (GCS = E + V + M) může být v rozsahu 3 - 15. Kritická hodnota skóre je 8, skóre 8 a nižší indikuje kóma (s 90% jistotou), čím nižší skóre, tím je kóma závažnější. Polovina nemocných se skóre 8 a nižším v době 6 hodin po přijetí umírá. Hodnota 9 až 11 znamená střední závažnost, hodnota 12 a více jen malé postižení.

 

Glasgow Coma Scale využívají další skórovací systémy, např. LODS (Logistic Organ Dysfunction System) nebo SOFA (Systemic/Organ Failure Assess. Score).

 

 

Další informace

Syndromy MODS/MOF/MOFS

LODS (Logistic Organ Dysfunction System)

SOFA (Systemic/Organ Failure Assess. Score)

 

 

Jana Franeková

.