Childovo-Pughovo skóre (klasifikace jaterní
cirhózy)
Originální klasifikace byla popsána Childem v roce 1964, další
modifikace se přidávaly postupně (Pugh, 1973). Současné skóre je postaveno na
INR, i když je možné vycházet i z časů protrombinového testu.
Skóre nabývá hodnot 5 až 15 a získá se přičítáním bodů. Klasifikace se
provádí do třídy A (5 až 6 bodů), B (7 až 9 bodů) a C (10 a více bodů). Za
dekompenzovanou cirhózu se považuje třída B (počet bodů 7 a vyšší). Tato
hranice se současně považuje za limit pro zařazení pacienta na waiting list pro
transplantaci jater. U primární biliární cirhózy se hranice koncentrace
bilirubinu posouvají: pod 70 µmol/l 1 bod, 70 – 170 µmol/l 2 body a nad 170
µmol/l 3 body.
Princip klasifikace podle
Child-Pugh
|
Ukazatel |
Body |
||
|
1 |
2 |
3 |
|
|
Bilirubin v séru (µmol/l) |
pod 34 |
34 – 51 |
nad 51 |
|
Albumin v séru (g/l) |
nad 35 |
30 – 35 |
pod 30 |
|
INR |
pod 1,7 |
1,7 – 2,3 |
nad 2,3 |
|
Ascites |
nepřítomen |
lze snadno
ovlivnit |
obtížně
ovlivnitelný |
|
Jaterní encefalopatie |
nepřítomna |
minimální |
pokročilá |
Nazerovo skóre (Wilsonova choroba)
Skóre pro diagnostiku Wilsonovy choroby
MELD (Model for End-stage Liver Disease)