Diagnózy a syndromyDiagnózy a syndromy neformalizované

Choroba Refsumova (infantilní forma)

KSAAP

Infantilní Refsumova nemoc je dědičná metabolická porucha, která se řadí mezi peroxizomální poruchy do poruch peroxizomální biogeneze.

Synonyma: Infantile Refsum disease (IRD),

Klasifikace (Blau, 2003): 25.3

McKusick (OMIM): 266510

Chromozomální lokalizace: více lokusů

Podkladem je defekt v genech (tzv. PEX-geny) kódujících peroxiny (proteiny nezbytné pro biogenezi peroxizomů).

Klinické symptomy: kraniofaciální dysmorfie, neurologické abnormality, jaterní dysfunkce. Neonatální formy mají těžší symptomy než infantilní formy. Příznaky se překrývají s příznaky dalších poruch peroxizomální biogeneze (syndrom Zelwegerův, adrenoleukodystrofie neonatální). Na úrovni klinické nelze jednotlivé poruchy spolehlivě rozlišit. Klinický průběh bývá méně progresivní než u Zellwegerova syndromu a neonatální adrenoleukodystrofie.

Laboratorní nálezy: v plazmě jsou zvýšeny koncentrace kyseliny hexakosanové (C26:0), trihydroxycholestanové a normální až zvýšené koncentrace kyseliny fytanové a pristanové. Koncentrace plazmalogenů v erytrocytech je v normě.

 

Literatura

Physician’s Guide to the Laboratory Diagnosis of Metabolic Diseases. 2nd Edition. Eds. N. Blau, M. Duran, M. E. Blaskovics, K.M. Gibson. Springer Verlag, Berlin Heidelberg, 2003. ISBN 3-540-42542-x.

 

The Metabolic and Molecular Bases of Inherited Disease, 8th Edition by Charles R. Scriver, Artur L. Beaudet, William S. Sly and David Valle, Mc Graw-Hill Companies, USA 2001. ISBN 0-07-116336-0

 

Další informace

 

Marta Kalousová, Daniel Přibyl, Eva Košťálová