Diagnózy a syndromyDiagnózy a syndromy neformalizované

Glykogenóza, typ III

KSABB

Glykogenóza typu III je dědičná porucha metabolismu, porucha degradace glykogenu

Synonyma: Glycogen storage disorder 3 (Forbes, Cori), GSD III, Forbesova-Coriho nemoc, deficit amylo-1-6-glukozidázy

McKusick (OMIM): 232400

Chromozomální lokalizace: 1p21

Defekt enzymu: E.C.3.2.1.33

Podkladem je defekt amylo-alfa-1,6-glukozidázy s hromaděním glykogenu abnormální struktury v postižených tkáních.

Klinický obraz: Klinicky jsou rozlišovány 2 typy: typ IIIA s postižením jater, svalů a myokardu, typ IIIB pouze s postižením jater. Příznaky jaterního postižení jsou podobné jako u glykogenózy typu Ia, ale mírnější - hepatomegalie, svalová hypotonie, neprospívání. Svalové postižení se objevuje obvykle až v dospělosti a má progresivní invalidizující charakter. Symptomy postižení srdečního svalu se objevují výjimečně.

Laboratorní nálezy: hypoglykémie, zvýšení aktivity kreatinkinázy, zvýšení aktivity aminotransferáz, zvýšení koncentrace laktátu a triacylglycerolu v krvi je variabilní, při progresi svalového postižení stoupá i urikémie.

Diagnózu lze potvrdit nálezem snížené aktivity enzymu v erytrocytech, svalech, játrech.

 

Literatura

The Metabolic and Molecular Bases of Inherited Disease, 8th Edition by Charles R. Scriver, Artur L. Beaudet, William S. Sly and David Valle, Mc Graw-Hill Companies, USA 2001. ISBN 0-07-116336-0

 

Physician’s Guide to the Laboratory Diagnosis of Metabolic Diseases. 2nd Edition. Eds. N. Blau, M. Duran, M. E. Blaskovics, K.M. Gibson. Springer Verlag, Berlin Heidelberg, 2003. ISBN 3-540-42542-x.

 

Další informace

·          ENC: Dědičné poruchy metabolismu

·          Poruchy metabolismu sacharidů a glykogenu

 

Sylvie Šťastná, Marta Kalousová