Diagnózy a syndromyDiagnózy a syndromy neformalizované

Hyperamonemie

HYABP

Hyperamonemie (OMIM 311250, 238970, 237300, 237310, 238750) je skupina dědičných poruch metabolismu aminokyselin ornitinového cyklu se zvýšenou hladinou amoniaku v krvi nad 100-150 µmol/l, která je způsobena zvýšenou endogenní produkcí nebo špatnou utilizací. Zvýšený amoniak působí neurotoxicky na CNS. Klinické příznaky nastupují u malých dětí brzy po požití  bílkoviny: neklid, křeče, hypotonie svalová nebo hypertonie, komatózní stav s typickými změnami na EEG. Diferenciálně diagnosticky je třeba pro správné vedení další léčby ještě stanovení celého spektra aminokyselin v séru, moči eventuelně v likvoru, stanovení organických aminokyselin a kyseliny orotové. Léčba spočívá v omezení bílkoviny, iv. podání glukozy, event. peritoneální dialýze; deficit nezbytného argininu hradíme podáním arginin-hydrochloridu. Další specifická léčba podle jednotlivých typů onemocnění.

 

Další informace

 

Josef Hyánek