Klasifikace srdečního selhání se v současné době používá dvojí
NYHA klasifikace srdečního selhání je klasifikace založená na posouzení subjektivních potíží pacienta. Název je odvozen od New York Heart Association a jde o velmi často citovanou a používanou symptomatickou klasifikaci. Dělí pacienty podle subjektivních příznaků do čtyř tříd. Klasifikuje se závažnost symptomů, nikoli rizikovost stadia nebo prognóza pacienta.
Zahrnuje asi 35 % nemocných, kterým běžné denní činnosti nečiní obtíže a jsou bez příznaků. U těchto nemocných se již ale mohou projevit zvýšení natriuretických peptidů - BNP a NT-proBNP je zvýšeno cca u čtvrtiny pacientů.
Zahrnuje 35 % pacientů a je již typická symptomy při běžných denních činnostech a zvýšení BNP nebo NT-proBNP je u většiny pacientů.
Zahrnuje kolem 25 % pacientů, u kterých je omezení denních aktivit již výrazné, pacient se zadýchá při minimální aktivitě a zvýšení natriuretických peptidů je u všech nemocných a značně přesahuje doporučené cut-off hodnoty.
V této třídě je kolem 5 % pacientů, kteří mají příznaky v klidu a zvýšení BNP nebo NT-proBNP jsou extrémní (a v podstatě toto vyšetření nemá žádný význam, příčina je klinicky zcela zřejmá).
Další informace
Srdeční selhání - laboratorní nálezy
Srdeční selhání - aktivace RAAS
Srdeční selhání - aktivace sympatiku
Srdeční selhání - neosmotická stimulace ADH
Diabetes mellitus - klasifikace
Biochemické markery poškození myokardu
Antonín Jabor