Odborné textyRepetitorium - klinická genetikaRepetitorium - biochemie obecná

Vitamín B3- niacin

JVASO

Niacin

Nomenklatura:

kyselina nikotinová, nikotinamid, vitamín B3, NAD+, NADP+, NADH, NADPH

 

Chemická struktura:

C6H5O2N

Mh: 123,1


 


 

 

Obr. 1

(A) nikotinová kyselina, (B) nikotinamid, (C) nikotinamid adenin dinukleotid fosfát

 

Rozpustnost ve vodě: 0,2 g/ml

 

Chemické vlastnosti:

Vitamin rozpustný ve vodě, u lidí syntetitizován z prekurzoru tryptofanu (viz obr.2). Niacin je společným názvem pro kyselinu nikotinovou a nikotinamid (obr.1 A,B). Monokarboxylová kyselina nikotinová je odvozená od pyridinu. Niacin je v dietě  obsažen jednak jako vitamín, kyselina nikotinová, jednak jako provitamín, tryptofan. Jeho malý podíl je ve střevě měněn na nikotinamid. Nikotinamid je druhou alternativní formou vitamínu (hovoří o dietním ekvivalentu niacinu).

 

Základní metabolické funkce:

Kyselina nikotinová je absorbovaná jak ze žaludku, tak z tenkého střeva, odkud je absorbován i nikotinamid. Tento proces je opět Na+- dependentní.Účastní se oxidačního metabolismu, jako součást koenzymů se podílí na přenosu H+. Cílovými orgány pro tento vitamín jsou všechny tkáně, zejména játra a svalovina.

 

Funkce niacinu:

·       Oxido-redukční reakce

·       Citrátový cyklus

·       Metabolismus sacharidů

·       Syntéza i oxidace mastných kyselin

·       Buněčný metabolismus

·       Vasodilatace

·       Ve tkáních působí jako součást koenzymů: nikotinamid-adenin-dinukleotidu (NAD) a nikotinamid-adenin-dinukleotidfosfátu – NADPH, ovlivnění funkce okolo 200 enzymů

·       Hydrolyzovaný NAD se uplatňuje v replikaci DNA

·       Redukce celkového cholesterolu a LDL

·       Pomocná reparační funkce pro DNA

·       Apoptóza

 

Exkrece niacinu:

Nezměněn močí, zvýšena při podávání salicylátů.

 


 


Obr. 2

Kofaktory a metabolity odvozené od niacinu a tryptofanu

 

Zdroje:

Maso (játra, tuňák, krůtí maso), slunečnicová semena, arašídy, černý chléb, luštěniny (fazole, hrách), pivovarské droždí. Obiloviny, jako je ovesná mouka, rýže a pšenice obsahují nevelké množství niacinu. Úprava kukuřice fermentací ve vápenném louhu vede k přeměně biologicky špatně využitelného niacitinu na niacin.

 

Aby se projevil nedostatek niacinu, musí být dieta chudá současně na tryptofan. Sníženou tvorbu niacinu při transformaci z tryptofanu způsobuje nedostatek vitamínů B6, B2, B1, mědi, železa, hořčíku.

 

Symptomy deficitu:

Deficit niacinu vede k pelagře, jejímiž příznaky jsou červený vyhlazený jazyk, neuritidy, v těžkých případech ataxie a epileptiformní křeče. Po suplementaci nikotinamidu i kyseliny nikotinové dochází k dramatickému zlepšení. Hypovitaminóza se projevuje snadným opalováním tváří (motýlovitý erytém z jarního slunce), průjmy, pálením jazyka, dermatitídou, je bolestivý tlak na nervové kmeny.

 

Pelagra - "nemoc tří D": dermatitis (záněty kůže), diarrhoe (průjmy), demence.

·       Gastrointestinální příznaky způsobeny zánětem na podkladě zvracení a průjmů.

·       Pigmentovaná vyrážka na místech působení slunečního záření.

·       Neurologické příznaky (deprese, iritabilita, posléze dezorientace, halucinace, katatonie.

 

Nadbytek kyseliny nikotinové (nežádoucí projevy podání niacinu) způsobuje:

·       Vasodilataci (manifestuje se bolestí hlavy, nauzeou, zvracením)

·       Fulminantní jaterní selhání

·       Těžší hepatitidu

·       Trombocytopatii

·       Myopatie

·       Nutná klinická kontrola diabetiků, kterým se podávají vysoké dávky niacinu z důvodů zhoršené tolerance sacharidů.

 

Doporučené dávky/24 h (mg)

věk

muži

ženy

Parenterální potřeba/24 hod.

< 50 let

19

16

40

> 50 let

15

14

 

Fyziologické hodnoty

Sérum:   2 – 12 mmol/l

plná krev: 16 – 73 mmol/l

 

 

Snížené sérové hodnoty způsobje: alkoholismus, jaterní cirhóza, deficit vitaminu v dietě, Hartnupova choroba, nadměrný příjem leucinu,pelagra.

 

Zvýšené sérové hodnoty jsou obvyklé v těhotenství.

 

Interferující faktory snižující sérové koncentrace: léky - izoniazid.

 

Interferující faktory zvyšující sérové koncentrace: léky - perorální kontraceptiva.

 

Biochemické interakce

Podávání vitaminu B3 může ovlivnit následující biochemické hodnoty:

 

sérum

­ALP, ALT, apolipoprotein A-I, glukóza, GGT, HDL-cholesterol, histamin, insulin, katecholaminy, kyselinu močovou, růstový hormon

 

¯ beta-lipoproteny, celkový cholesterol, LDL-cholesterol, P, fosfolipidy, pre-beta LP, TAG, VLDL cholesterol, volné mastné kyseliny

 

moč

­ glukóza, ketolátky, Na

 

¯ K

 

Další informace

·        Vitamíny

·        Fyziologie a biochemie výživy

·        Vitamíny rozp. ve vodě

·        Vitamíny: metody analýzy

·        Vitamíny: doporučené denní dávky

·        Vitamíny: přepočty

·        Vitamíny: referenční meze

 

Literatura

Biesalski H.K., Köhrle J., Schümann K.: Vitamine, Spurenelemente und Mineralsoffe. Thieme Stuttgart 2002, 774.

Delvin T. M.: Textbook of biochemistry with clinical correlations. Wiley-Liss, New York 2002, 1216 s.

Mark V., Cantor T., Mesko D., Pullman R., Nosalova G.: Differential diagnosis by laboratory medicine. Springer, Berlin 2002, 1098 s.

Suter P. M.: Checkliste Ernährung. Georg Thieme Verlag, Stuttgart 2002, 434 s.

Van Way C. W., Ireton-Jones C.: Nutition secrets. Hanley a Belfus, Philadelphia, 2004, 284 s.

Zadák Z.: Výživa v intenzivní péči. Grada Publishing, Praha 2002, 496 s.

 

 

Jaroslava Vávrová, Zdeněk Wilhelm

.