Diagnostika infekce helicobacter pylori
Ureázový test
Na základě odebraného vzorku ze žaludeční sliznice (získán endoskopicky) a jeho uložení do media, které obsahuje ureu a barevný indikátor (například fenolová červeň). V odebraném vzorku přítomná ureáza hydrolyzuje ureu, tvoří se ionty amoniové, které zvyšují pH. Dochází ke změně zabarvení indikátoru. Bezprostředně po vyšetření tak obdržíme výsledek, který nález infekce helicobacterem pylori potvrzuje či vylučuje.
Histologická diagnostika
Odebraný histologický vzorek je následně barven buď nespecificky hematoxili-eosinem, či specificky, využívajíc buď impregnaci mikroorganismu HP stříbrem, či monoklonálních protilátek proti HP.
Dechový test značeným 13C nebo 14C
Vyšetřovaná osoba ráno polkne stravu obsahující ureu, která je značena příslušným izotopem uhlíku (13C nebo 14C). Ureáza bakterie helicobacter pylori štěpí (hydrolyzuje) značenou ureu. Značený uhlík je vylučován v podobě CO2 plícemi. Množství vyloučeného značeného CO2 je v přímé souvislosti se stupněm histologicky potvrzeného zánětu.
Z dalších metod se používají imunologická vyšetření protilátek anti-HP (IgG, IgA, IgM) a stanovení HP- western blotu.
Další informace:
Gastritida erozivní a hemoragická
Gastritida s pozitivitou Helicobacter pylori (typ B)
Laboratorní metody v gastroenterologii
Peter Hegyi
Zdeněk Wilhelm