Dyspeptické potíže - při celkové nevyváženosti a převaze agresivních faktorů nastupují všeobecné symptomy dyspeptických obtíží (nevolnost, zvracení,apod.) a abdominální bolesti nejčastěji v epigastriu. Například v Německu je v péči lékařů okolo 5 % populace s diagnózou dyspeptických potíží, přičemž téměř u jedné poloviny z nich se nacházejí některá z organických onemocnění (například organické poruchy motility, zánět, vředová choroba), u druhé poloviny se ale nedaří identifikovat orgánové postižení. V těchto případech hovoříme o tzv. funkční dyspepsii.
Funkční dyspepsie je velká skupina onemocnění, kterou může být vyvolána z celé řady příčin – od nesnášenlivosti a intolerance na některé složky potravy, zhoršeného vyprazdňování žaludku (viz tabulka) až po složku psychickou.
Faktory zhoršující vyprazdňování žaludku
· Poruchy metabolismu minerálů (hypokalémie, hypokalcémie, hypomagnezémie)
· Infekce (virová gastroenteritis, HIV)
· Neuromuskulární onemocnění a polyneuropatie (diabetes mellitus)
· Studené a horké jídlo
· Endokrinní onemocnění (hypotyreóza, hypoparatyreóza)
· Léky (opiáty, anticholinergika, β-adrenergika)
U všech uvedených obtíží nás zajímá, jak dlouho se obtíže vyskytují, jsou-li vázány na příjem potravy, zda se potíže zhoršují, jsou li potíže provázeny úbytkem hmotnosti. Současně bychom měli vyloučit některé významné faktory, které se na výše uvedených potížích mohou spolupodílet: těhotenství, potraviny a jejich zhoršenou toleranci (včetně mléka, kávy, alkoholu), léky (preparáty železa, antibiotika, nesteroidní antiflogistika, kortikoidy).
Další informace
Fyziologie gastrointestinálního traktu
Gastritida erozivní a hemoragická
Gastritida neerozivní (typu A)
Gastritida s pozitivitou Helicobacter pylori (typ B)
Peter Hegyi
Zdeněk Wilhelm