Gastritida s pozitivitou Helicobacter pylori (typ B) je nejčastější forma neerozivní gastritidy. Oblast mezi sliznicí a žaludečním hlenem je osídlena bakterií helicobacter pylori - HP (v populaci 25-letých se předpokládá promořenost touto bakterií okolo 25 %, u 50-letých asi 50 % a u 75-letých okolo 75 %). Tato gramnegativní, spirálně stočená bakterie s řadou genetických modifikací ke svému přežití v kyselém prostředí musí toto prostředí alkalizovat. Lokálně tvoří ureázu (podle které můžeme tuto bakterii také rychle detekovat). Tato bakterie osidluje především antrum a tělo žaludku. Za fyziologických stavů tuto bakterii nenalézáme v jícnu, v tenkém ani tlustém střevě. Její patogenita spočívá v tvorbě toxických produktů – toxinů, cytokinů, proteáz i amoniaku, které poškozují sliznici žaludku. Přenos bakterie a její šíření není do dnešních dnů plně objasněno. Hlavními komplikacemi této infekce žaludku jsou vředová choroba a karcinom žaludku.
Na léčbu gastritidy, způsobenou Helicobacter pylori, nejsou jednotné názory. Obecně dnes převládá stanovisko, že symptomatický výskyt infekce HP bez histologického nálezu se neléčí, komplikace, které mohou vést k vředové chorobě či karcinomu se léčí (eradikací infekce příslušnými antibiotiky).
Další informace
Fyziologie gastrointestinálního traktu
Gastritida erozivní a hemoragická
Gastritida s pozitivitou Helicobacter pylori (typ B)
Diagnostika Helicobacter pylori
Peter Hegyi
Zdeněk Wilhelm