Účinky
angiotenzinu II (a
v menší míře angiotenzinu III a IV) jsou zprostředkovány receptory
angiotenzinu
AT1 a AT2.
|
Receptor |
Orgán/tkáň |
Okamžitý efekt |
Dlouhodobý efekt |
AT1R |
Nadledviny |
uvolnění
aldosteronu |
|
|
Ledviny |
zvýšení
reabsorbce Na+ v proximálním tubulu, zvýšení konstrikce
eferentních arteriol glomerulu s výsledným zvýšením glomerulární
filtrace, inhibice sekrece reninu |
renální fibróza |
|
|
Srdce |
ovlivnění
kontraktility (efekt změn sympatiku) |
hypertrofie
myocytů |
|
|
CNS |
zvýšení pocitu
žízně, zvýšení pocitu nedostatku soli, snížení odpovědi baroreceptorů,
zvýšení sekrece ADH, zvýšení sekrece ACTH, uvolnění noradrenalinu, ovlivnění
sympatického nervstva |
|
|
|
Extracelulární
matrix |
|
ovlivnění tvorby |
|
|
Cévy |
vazokonstrikce,
adheze a agregace trombocytů, inhibice fibrinolytického systému indukcí
exprese produkce PAI-1 v endotelu (a zřejmě i PAI-2) |
angiogenetický
efekt, zvýšená proliferace hladkých svalových buněk cév |
|
|
Endotel |
|
proapoptotický
efekt, podporuje vznik ROS a rozvoj aterosklerózy stimulací vychytávání
oxidovaných LDL částic receptorem LOX-1, prozánětlivý efekt zprostředkovaný
COX-2 a VEGF (na druhé straně má angiotenzin II i antiapoptotický efekt
v počáteční fázi růstu a migrace endotelu malých cév) |
|
|
Trombocyty |
agregace trombocytů
(receptory AT1 na povrchu trombocytů) |
|
|
AT2R |
Endotel |
ochrana proti
hypoxii zprostředkovaná cestou AT2R – bradykinin – NO – cGMP se zvýšením
aktivity eNOS a SOD s následnou sníženou expresí AT1R (vliv NO) |
antiangiogenetický
efekt (relativní vzestup AT2R při inzultu nebo léčbě antagonisty AT1R
inhibuje signalizaci prostřednictvím AT1R) |
COX-2 =
cyklooxygenáza-2
eNOS = endoteliální
NO syntáza
LOX-1 = lectin-like
oxLDL receptor 1
PAI-1 = inhibitor aktivátoru plazminogenu 1
ROS = reactive
oxygen species
SOD =
superoxiddismutáza
VEGF = vascular
endotelial growth factor
Angiotenzin II: základní údaje
Angiotenzin II: vliv na mediátory
Angiotenzin II: tkáňová remodelace
Angiotenzin II: terapeutická inhibice
Angiotenzin II: prozánětlivý efekt
Angiotenzin: molekulové varianty
Látky s natriuretickou aktivitou
Principy regulace vnitřního prostředí