·
Nadprodukce
hormonů adenohypofýzy: téměř vždy způsobena adenomem, méně častá je sekundární
hyperfunkce, způsobená změnou tonu regulačních hypotalamických hormonů
(většinou funkční nebo způsobená léky), raritní je ektopická produkce těchto
regulačních hormonů nádory. Patří sem syndrom
hyperprolaktinémie, akromegalie, gigantismus a syndrom Cushingův
Choroby neurohypofýzy
Tumory hypofýzy (expanze v oblasti hypofýzy) představují v chirurgických sestavách
10 – 15 % intrakraniálních nádorů. Nejčastěji jde o adenomy hypofýzy, které se dělí na mikro- a makroadenomy podle
toho, zda jejich velikost přesahuje 10 mm. Klinicky lze dělit adenomy na
hormonálně aktivní (tj. působící klinicky hyperfunčkní syndrom) nebo neaktivní.
Na základě průkazu hormonů ve tkáni pomocí imunocytochemie nebo
hybridizace in situ a za použití elektronmikroskopického vyšetření lze však
často prokázat přítomnost hormonů i u adenomů klinicky afunkčních. Kromě
adenomů se v sellární krajině vyskytují tumory vycházející z jiných tkání
adenohypofýzy, granulomatosní tumory, záněty
a metastázy. Klinicky se selární expanze manifestují jednak příznaky
z útlaku okolních struktur, jednak příznaky endokrinními (z hormonální
nadprodukce, deficitu nebo jejích kombinace).
Další informace
Klinická biochemie
hormonálních poruch
Jan Čáp