Kyselina listová - metody stanovení
Zdá se, že
nejvhodnějším způsobem sledování celkového stavu zásobení organismu kyselinou
listovou je sledování koncentrace v plné krvi, hodnoty folátu v erytrocytech
jsou signifikantně vyšší než hodnoty v séru. Hladina folátů v erytrocytech je
vhodnější pro sledování dlouhodobého zásobení, nereflektuje bezprostředně na
fluktuaci sníženého příjmu vitamínu dietou.
Metody mikrobiologické
Jsou založeny na růstu
foláty vyžadujících mikroorganismů proporcionálně s množstvím folátů přítomných
v biologickém materiálu. Monitorování se provádí turbidimetricky. Metody se
užívá už jen vyjímečně.
Metody imunochemické
Metody stanovení folátů v
séru i v erytrocytech jsou zastoupeny v současné době především
imunoanalytickými postupy uplatňovanými na automatických imunoanalyzátorech.
Tyto analýzy jsou časově dostupné výrazně lépe než dříve využívané postupy
mikrobiologické. Tabulka naznačuje orientační hodnoty pro oblast hodnocení normálních,
snížených a deficitních stavů.
Doporučuje se výsledky
měření korelovat při interpretaci s hodnotami vitamínu B12 a s
homocysteinem.
Stanovení
je založeno na kompetitivní imunoreakci
s vazebným proteinem a imobilizací vzniklého komplexu, následovanou
značením enzymem vazbou avidin – biotin.
Folát
ze vzorku soutěží s neizotopově značeným folátem o omezené množství čištěného
folát vázajícího proteinu, který sám je kovalentně vázán. Nenavázaný materiál
se odstraní promýváním. Přidá se konjugát alkalické fosfatázy s avidinem,
který se naváže pouze na komplex vazebného proteinu se značeným folátem.
Nenavázaný materiál se odstraní opět promýváním. V závěrečné fázi se přidá
substrát, jehož vlastnosti souvisí se způsobem následující detekce, např. pro hodnocení
luminiscence vzniká působením substrátu nestabilní meziprodukt bezprostředně se
rozpadající za produkce záření, které se detekuje luminometrem. Intenzita
vzniklého záření je pak nepřímo úměrná koncentraci folátu ve vyšetřovaném
vzorku.
|
(nmol/l) |
norma |
snížené hodnoty |
deficit |
|
Novorozenci v séru |
15,9 – 72,4 |
|
|
|
dospělí v séru |
> 13,5 |
6,7 – 13,4 |
< 6,7 |
|
dospělí v erytrocytech |
> 360 |
315 – 359 |
< 315 |
Důraz
je kladen na dodržování preanalytických pravidel:
·
Vzorky je třeba chránit před přímým světlem
·
Vzorky séra je možné skladovat 8 hodin při 2 -
·
Rozmražování vzorků je možné pouze jednou a to zásadně při teplotě 15 -
·
Hemolyzát plné krve se uchovává 3 hodiny při 2 -
Další informace
·
Vitamíny
·
Vitamíny: příklady separačních metod
·
Vitamíny: příprava vzorků k analýze
Worsfold P., Townshend A.,
Poole C. Eds.: Encyclopedia of Analytical Science, Second edtion, Academic
press, Elsevier. ISBN 0-12-764100-9. Vol. 9, s. 147-180.
Jaroslava Vávrová