Volné lehké řetězce v séru u plazmocytomu - u plazmocytomu lze prokázat v séru nebo v moči až u 97 % všech nemocných, jednak při diagnóze nebo v pozdějším vývoji, monoklonální imunoglobulin nebo jeho strukturní komponenty, nejčastěji volné lehké řetězce.
V asi 82 % lze elektroforézou s dostatečnou rozlišovací schopností a imunofixací prokázat přítomnost kompletní molekuly monoklonálního imunoglobulinu (tj. molekuly se dvěma lehkými a dvěma těžkými polypeptidovými řetězci).
Asi u 15 % nemocných plazmocytomem produkují nádorové buňky pouze volné monoklonální lehké řetězce (plazmocytom s lehkými řetězci, light chain multiple myeloma, light chain disease, dříve též mikromolekulární paraproteinémie, Bence-Jones myelom).
U 3 - 4 % nemocných plazmocytomem nelze v séru ani v moči jak elektroforézou s imunofixací, tak i ještě citlivějšími metodami (izoelektrickou fokuzací s imunoblottingem a detekcí koloidním stříbrem aj.) přítomnost monoklonálního proteinu zjistit (nesekretorický plazmocytom, non-secretory plasmocytoma).
Plazmocytom s intaktní molekulou monoklonálního imunoglobulinu
Plazmocytom z lehkých řetězců (light chain myeloma)
Nesecernující plazmocytom (nonsecretory myeloma)
"Doutnající" plazmocytom (smouldering myeloma)
Další informace
Lehké řetězce volné v séru u extramodulárního plazmocytomu
Lehké řetězce volné v séru u solitárního kostního plazmocytomu
Miroslav Engliš
Jana Granátová